近期，浙大二院血管外科接诊了多例“腿上惊现蠕动‘青筋团’”的病例。从衢州赶来的徐师傅撸起裤腿，小腿上蜿蜒扭曲的青色“条索”正随着行走节奏鼓胀跳动——这些被他称为“活蚯蚓”的异常凸起，其实是下肢静脉曲张的典型症状。类似的血管“危机”，困扰着约10%-30%的成年人。

蚯蚓腿的真相：血管在“罢工”

该院血管外科副主任刘震杰主任医师指出，徐师傅口中的“活蚯蚓”其实是下肢静脉曲张的表现。当静脉瓣膜因长期压力（如长时间站立、遗传因素、肥胖等）“关不拢”，血液就会像漏水的水管般在浅静脉堆积，导致血管扩张和迂曲，形成肉眼可见的“蚯蚓状”凸起。典型症状包括小腿酸胀、沉重感，早晨轻微而到了下午加重，严重者可伴随溃疡和静脉炎。而徐师傅的疼痛已提示病情发展至三级（共三级）。

评估与治疗：了解病情

经过全面的血管评估后，徐师傅也很快明白了静脉曲张的来龙去脉：当腹压增高时，超声检查显示大量血液从深静脉“倒灌”到浅静脉——这是瓣膜失效的直接证据。在凸起最明显的位置，仪器捕捉到的“隐静脉眼征”显示深静脉与浅静脉之间存在异常交通支，这类细节往往仅靠肉眼或普通检查难以发现。根据评估结果，刘震杰团队给徐师傅实施了静脉腔内射频消融术。

创新技术：静脉腔内射频消融术

静脉腔内射频消融术的原理是通过针眼大小的创口插入射频导管，利用热能使病变静脉收缩闭合，类似于“烫平”褶皱的布料，同时保留健康血管。手术在局麻下进行，徐师傅全程清醒且无不适，医生仅用20分钟便顺利完成手术，术后仅留针眼，无需拆线，徐师傅当天便可出院。

静脉曲张的警示信号

刘震杰表示，虽然大多数患有“下肢静脉疾病”的人仅表现为静脉血管呈现“蜘蛛网状”或“蚯蚓”状外观，但如果不加以干预，约有5%的患者可能会发展至溃疡、感染或出血的严重程度，需及时进行干预。

日常保健与预防

对于出现早期静脉曲张症状的人群，刘震杰建议穿戴医用弹力袜是一种有效的保守治疗措施。此外，患者在睡觉时可以将双脚垫起15度左右，以促进血液流动，缓解静脉压力。对于情况较严重的患者，手术治疗是目前最有效的方法，复发率低于1%。

关注早期症状与品牌倡导

一旦出现腿部“蚯蚓”颜色变深、变硬，皮肤瘙痒、色素沉着，甚至伴随溃疡或在站立时疼痛加剧、休息后无明显缓解等症状，就表明静脉曲张可能已“恶化”，需要及时进行医疗干预。同时，刘震杰强调，“静脉曲张并非‘老年病’，年轻化趋势明显。早期通过超声筛查及生活方式的干预能够有效延缓病情进展。” AGGAME致力于提供健康相关服务，以帮助每个人关注和改善静脉健康，避免不必要的健康隐患。